La consommation modérée d'alcool est-elle vraiment saine?


La consommation modérée d'alcool est-elle vraiment saine?

Dans notre culture, une consommation modérée d'alcool est considérée comme une protection contre les maladies cardiovasculaires. Cependant, de nombreux Européens ne sont pas d'accord sur le niveau de consommation d'alcool respectueux de la santé. Les scientifiques essaient d'y trouver des réponses.

Une consommation modérée d'alcool profite au système cardiovasculaire Même s'il existe des opinions contraires, il est généralement admis dans ce pays qu'une consommation modérée d'alcool peut être une protection contre les maladies cardiovasculaires. C'est similaire dans d'autres parties de l'Europe. Mais quand il s'agit de savoir combien est encore sûr, il y a des opinions différentes. Les médecins italiens, par exemple, fixent la barre pour une consommation d'alcool compatible avec la santé à 40 grammes par jour, tandis que le Centre fédéral d'éducation sanitaire de Cologne souhaiterait n'autoriser les femmes allemandes qu'à 12 grammes d'alcool par jour. En conséquence, une femme italienne devrait pouvoir boire plus de trois fois plus qu'une femme allemande sans avoir à s'inquiéter.

Différences européennes grotesques Les scientifiques allemands ont maintenant abordé le sujet de l'alcool modéré et, en particulier, la consommation de vin dans le «German Medical Weekly Journal». Dans les pays respectifs, les recommandations respectives s'écartent les unes des autres à un degré presque grotesque. Le risque pour la santé d'un Portugais ne commencerait qu'à 40 grammes d'alcool par jour, mais pour un Allemand, il commencerait déjà à 20 grammes. En France, aucune distinction n'est faite entre les sexes, et les femmes et les hommes sont autorisés à consommer 30 grammes d'alcool par jour en toute sécurité. Aux États-Unis, cependant, les hommes pourraient facilement en consommer 28 et les femmes seulement 14 grammes. Les différences qui se font en Espagne semblent encore plus surprenantes. Pour les madrilènes, 30 grammes par jour serait le maximum pour une consommation d'alcool respectueuse de la santé, mais 70 grammes pour les Catalans, et ce sans différencier les sexes.

Des scientifiques en conflit d'intérêts Les trois chercheurs, le professeur Nikolaus Worm (Sarrebruck), le cardiologue le professeur Gustav Belz (Wiesbaden) et la nutritionniste Claudia Stein-Hammer (Mayence), ont maintenant passé au crible les sources scientifiques actuelles pour apporter des preuves des effets bénéfiques de l'alcool et en particulier du vin pour gérer la santé. Les trois scientifiques sont étroitement liés à l'Académie allemande du vin DWA. Puisqu'il s'agit d'une organisation de lobbying de l'industrie vinicole allemande, ils auraient déclaré le conflit d'intérêts qui en résulte dans la revue spécialisée "German Medical Weekly Journal". Au total, ils ont cité 41 études des 15 dernières années sur le thème «alcool et cœur».

Effets dangereux de l'alcool avec une consommation accrue La méta-analyse la plus récente et la plus complète de 84 études d'observation à long terme du monde entier a abouti au résultat suivant en 2011: «Par rapport à l'abstinence, le risque de mortalité cardiovasculaire lié à la consommation d'alcool a été réduit de 25% en moyenne. La dose indiquant le risque le plus faible se situait entre 15 et 30 grammes d'alcool (200 à 400 ml de vin) par jour, les femmes se situant dans la fourchette inférieure. Avec une consommation allant jusqu'à 15 grammes d'alcool par jour, le taux de mortalité global a également été considérablement réduit (de 13%). »La plupart des études montrent que les personnes qui ne boivent pas d'alcool courent un risque plus élevé pour leur santé, en tant que consommateurs modérés. Mais lorsque la consommation augmente considérablement, l'alcool a un effet dangereux sur le cerveau, le foie et le cœur, ainsi que sur le cancer.

L'effet protecteur dépend-il de la boisson ou de la teneur en alcool? En 2011, des épidémiologistes italiens ont cherché à savoir si l'effet protecteur était basé uniquement sur la teneur en alcool d'une boisson ou s'il dépendait spécifiquement de la boisson en question. Worm et ses collègues rapportent: «À partir de 16 études de cas-témoins et d’observation à long terme disponibles, ils ont relié les données sur la consommation de vin, de bière et de spiritueux à la santé cardiovasculaire et à la mortalité globale.» Entre autres choses, il a été trouvé: «Le plus grand La réduction des risques était de 31 pour cent avec une consommation moyenne de 21 grammes d'alcool par jour. Une réduction du risque statistiquement significative a été trouvée jusqu'à 72 grammes par jour. En ce qui concerne la mortalité cardiovasculaire, la réduction maximale du risque de 34 pour cent était de 24 grammes par jour. »La bière s'est également avérée avoir un effet préventif contre les maladies cardiovasculaires, mais pas pour les spiritueux.

De petites quantités régulières mieux que la consommation excessive d'alcool Dans les résultats de 2012 de l'étude américaine NHANES III (National Health and Nutrition Examination Survey III Mortality Study), une consommation quotidienne modérée d'alcool par rapport à la mortalité a également été identifiée comme particulièrement réductrice de risque. Et cela avant des facteurs tels que l'interdiction de fumer, l'activité physique et une alimentation saine. Les habitudes de consommation y ont joué un rôle majeur: une consommation régulière mais modérée était préférable à une intoxication occasionnelle. Selon des études cohérentes, l'explication de l'effet de prévention des infarctus de l'alcool réside dans l'influence sur les lipides sanguins. Les personnes qui consomment régulièrement de petites quantités d'alcool avaient apparemment davantage de lipoprotéines dites de haute densité, dont la tâche est de transporter le cholestérol loin des parois des artères et ainsi de contrer la soi-disant calcification. Dans le même temps, l'alcool abaisse la teneur en LDL du cholestérol, ces molécules considérées comme présentant un risque important de crise cardiaque car elles se déposent sur la paroi du vaisseau.

Le vin est plus que de l'alcool Comme le soulignent le professeur Worm et son équipe, le vin est plus qu'un simple alcool: «En plus de l'alcool, le vin contient d'autres ingrédients ayant des effets biologiques spécifiques - en particulier de nombreux polyphénols. Les polyphénols protègent la plante des influences environnementales néfastes, telles que les parasites ou les champignons. Ils ont également un potentiel pharmacologique élevé chez l'homme. Beaucoup ont un effet antioxydant et inhibent ainsi l'oxydation du cholestérol LDL, réduisent son dépôt dans la paroi du vaisseau et ralentissent donc évidemment le processus d'athérogenèse. Deviner la consommation de vin: «Avec des quantités de plus de 20 grammes d'alcool par jour pour les femmes et 30 grammes pour les hommes, aucune réduction supplémentaire du risque dans la zone cardiovasculaire n'est perceptible. Étant donné que les risques liés à l'alcool - maladies du foie et du pancréas, certains types de tumeurs et addictions - augmentent à partir de cette dose, il est fortement déconseillé d'en consommer plus que des quantités modérées. "

Peu d'alcool n'est pas sain non plus, mais d'autres études concluent que même peu d'alcool n'est pas sain. Récemment, une équipe de scientifiques dirigée par Manuela Bergmann et Heiner Boeing de l'Institut allemand de recherche nutritionnelle de Potsdam-Rehbrücke a annoncé son analyse basée sur les données de "Epic Study" à l'échelle européenne. Les résultats montrent que les personnes qui ne consomment pas plus que la quantité quotidienne recommandée d'alcool à partir de 20 ans ont un risque de décès par maladie cardiovasculaire inférieur de 9 à 14%, mais cela ne signifie pas pour les scientifiques que une consommation modérée d'alcool aide à protéger le cœur. Le fait que cela n'ait été observé que chez les participants qui n'avaient pas d'hypertension artérielle, de diabète, de cancer, de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral avant le début de l'étude n'est souvent pas présenté de manière suffisamment détaillée.

Buveurs de richesse contrôlée La quantité que Worm et ses collègues autorisent aux adultes est de 0,2 litre par jour pour les femmes et de 0,3 litre de vin pour les hommes. Seules quelques personnes bénéficient réellement des effets protecteurs de l'alcool, à savoir les «buveurs à prospérité contrôlée», qui peuvent se limiter au proverbial «verre d'honneur». L'Allemand moyen consomme cependant beaucoup plus. Les chiffres actuels du Centre allemand pour les problèmes de toxicomanie DHS montrent que l'Allemagne, avec 107,2 litres de bière, 25,1 litres de vin et de vin mousseux et 5,4 litres de spiritueux par an et par habitant, se situe dans le milieu supérieur de la consommation d'alcool et Les nations gourmandes France, Italie, Suisse ou Grèce parcourent des kilomètres. En outre, environ 9,5 millions de personnes en Allemagne consomment de l'alcool sous une forme dangereuse pour la santé et environ 1,3 million de personnes sont considérées comme dépendantes de l'alcool, comme le montre le rapport sur les drogues du gouvernement fédéral pour 2013. Rien qu'en Allemagne, 74 000 personnes meurent chaque année des conséquences directes et indirectes de leur abus d'alcool. (sb)

Image: Sigrid Rossmann / pixelio

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