+
Nouvelles

KKH-Allianz abolit les frais de pratique de facto

KKH-Allianz abolit les frais de pratique de facto

La caisse d'assurance maladie KKH-Allianz rembourse aux assurés les frais de cabinet

La compagnie d'assurance maladie KKH-Allianz a annoncé qu'elle serait la première compagnie d'assurance maladie légale en Allemagne à rembourser la personne assurée pour les frais de pratique. Comme annoncé par le conseil d'administration, sous certaines conditions, les patients bénéficieront d'un remboursement allant jusqu'à 40 euros par an dès l'année à venir. Cependant, les membres de la caisse d'assurance maladie devraient démontrer qu'ils adoptent un «comportement soucieux de leur santé».

En tant que premier assureur maladie, l'alliance KKH a annoncé aujourd'hui à Hanovre que les frais de pratique pour les assurés seraient supprimés indirectement. «Les frais de pratique pèsent unilatéralement sur les malades et n'ont aucun effet de contrôle. Ce n'est pas juste », déclare le PDG Ingo Kailuweit. "Nous ne voulons pas faire attendre nos assurés jusqu'à ce que le législateur arrive à ce point de vue et supprime finalement les frais."

D'après la caisse enregistreuse, les frais de pratique n'avaient pas atteint leur objectif réel. Les frais trimestriels ont été introduits dans le cadre de la réforme des soins de santé en 2004 par le gouvernement fédéral de l'époque. Le législateur a initialement supposé que les frais de pratique contribueraient à «minimiser les visites inutiles chez le médecin». Cependant, des examens ultérieurs ont déterminé que le nombre de contacts avec le médecin ne pouvait pas être réduit. Depuis lors, les patients doivent payer 10 euros par trimestre pour leur première visite médicale. Seules les personnes assurées de moins de 18 ans en sont exclues. Les frais représentent pour les caisses enregistreuses une source supplémentaire de revenus de l'ordre de plusieurs milliards.

À partir du début de l'année, les assurés peuvent recevoir une prime de 40 EUR par an. Cependant, le paiement de l'indemnisation est lié à quatre mesures de comportement favorisant la santé. Selon la déclaration d'assurance maladie, cela devrait inclure, par exemple, «des examens médicaux préventifs ou l'adhésion à un club sportif».

En outre, les assurés doivent remettre les justificatifs des honoraires de pratique au domicile, au spécialiste, au psychothérapeute ou au dentiste du KKH-Allianz. "La condition est que vous nous soumettiez votre reçu de paiement des honoraires", a déclaré un porte-parole. Non seulement les clients existants devraient en bénéficier, mais également les nouveaux membres. Le remboursement s'applique également non seulement aux membres payants, mais également aux membres de la famille coassurés à partir de 18 ans.

Les frais de pratique sont controversés au sein du gouvernement fédéral noir et jaune. Parce que le FDP vise un affaiblissement des compagnies d'assurance maladie au profit des assureurs privés, le ministre fédéral de la Santé Daniel Bahr (FDP) a récemment exigé la suppression totale des redevances trimestrielles. L'Union, en revanche, est favorable au maintien des frais de pratique afin de «maintenir la sécurité financière du système de santé» à l'avenir.

En juillet de cette année, la Hanseatische Krankenkasse (HEK) a annoncé qu'elle rembourserait rétroactivement à ses assurés tous les frais de pratique dentaire. Cependant, ils doivent fournir les reçus d'honoraires et une copie du livre de primes du dentiste. La HEK ne prévoit pas le remboursement des honoraires de spécialiste ou de médecin généraliste.

Selon ses propres déclarations, le KKH-Allianz, en tant que fonds unique comptant environ 1,8 million de membres, est la plus grande compagnie d'assurance maladie en Allemagne. Les experts estiment que les caisses maladie enregistrent environ deux milliards d'euros par an de frais de pratique. Des revenus que les compagnies d'assurance maladie hésitent à renoncer. (sb)

Continuer à lire:
L'assurance maladie HEK supprime les frais de pratique du dentiste
La première compagnie d'assurance maladie rembourse les frais de pratique
5 euros de frais de pratique par visite chez le médecin
Bahr appelle à la suppression des frais de pratique
DGB: les frais de pratique devraient être supprimés
L'assurance maladie rembourse les traitements d'ostéopathie
DAK subventionne l'ostéopathie des enfants

Informations sur l'auteur et la source



Vidéo: Mon Allianz mobile vos services dassistance à portée de main (Mars 2021).