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Payer vous-même vos médicaments contre l'eczéma?

Payer vous-même vos médicaments contre l'eczéma?

Aucun paiement pour les médicaments contre la neurodermatite en vente libre

Dans le cas de la neurodermatite, il peut exister de nombreuses méthodes de traitement sans ordonnance, qui, selon une décision du Tribunal fédéral des affaires sociales, doivent encore être payées par les patients eux-mêmes.

De nombreux patients atteints de neurodermatite utilisent des médicaments en vente libre tels que des pommades ou des bains d'huile pour soulager leurs symptômes. Depuis 2004, le coût de ces préparatifs doit être payé de sa propre poche. En revanche, une victime de 38 ans, qui est également membre du conseil d'administration de la Fédération allemande de neurodermatite, avait intenté une action devant le Tribunal social fédéral. Cependant, elle a maintenant subi une défaite dans le différend juridique là-bas. Les juges ont statué que les médicaments en vente libre contre la neurodermatite ne doivent toujours pas être couverts par l'assurance maladie légale.

Médicaments en vente libre pour le traitement de base de la neurodermatite Avec la loi de modernisation de la GKV de 2004, le fardeau financier de nombreux patients atteints de neurodermatite a considérablement changé en raison de leur maladie. En effet, les crèmes et onguents en vente libre qui sont utilisés relativement fréquemment et qui ont jusqu'à présent été remboursés par les assureurs maladie ne sont pas couverts et sont depuis supportés par les patients eux-mêmes. Selon la loi, seuls les médicaments en vente libre, qui servent de moyen standard pour traiter une maladie grave, sont désormais financés par les compagnies d'assurance maladie. Le Comité mixte fédéral détermine les médicaments concernés. Ici, la plaignante a vu la raison pour laquelle elle pouvait encore payer ses médicaments en vente libre contre la neurodermatite. Dans le cadre de la procédure, l'avocat de la patiente de 38 ans de la région de Hanovre avait souligné que sa cliente comptait sur le médicament, car les onguents et les crèmes étaient absolument essentiels comme traitement de base de la neurodermatite.

Sur le plan juridique, les juges n'ont pas voulu suivre cet argument lors d'un premier procès devant le tribunal social de l'État de Celle-Brême et ont décidé que le refus de payer des médicaments en vente libre contre la neurodermatite était légal. L'homme de 38 ans avait interjeté appel devant le Tribunal fédéral des affaires sociales contre le jugement correspondant, mais ici aussi les juges ont rejeté le requérant. D'un point de vue juridique, le refus de couvrir les frais de préparations en vente libre comme la crème grasse (par exemple "Linola") ou les bains d'huile (par exemple "Balneum Hermal F") est donc acceptable. Ni les statuts de l'assurance maladie ni la loi ne peuvent être dit ici Le Tribunal social fédéral a également fait valoir qu'il n'existait pas de tests bien fondés pour les médicaments contre la neurodermatite en vente libre mentionnés ci-dessus pour les médicaments contre la neurodermatite susmentionnés et que le Comité mixte fédéral (GBA) responsable n'avait jusqu'à présent trouvé aucune exception pour les médicaments contre la neurodermatite en vente libre.

Le jugement a des implications financières considérables pour la requérante de 38 ans atteinte de dermatite atopique sévère, puisqu'à l'avenir elle devra non seulement dépenser environ 500 euros par mois pour des produits de dermatite atopique en vente libre elle-même, mais aussi parce qu'elle pourrait faire face au remboursement des frais précédemment supportés par sa compagnie d'assurance maladie. Au cours du litige pluriannuel, ce dernier avait provisoirement payé les onguents et bains d'huile en vente libre, de sorte que, selon le requérant, il y a désormais des remboursements s'élevant à plusieurs dizaines de milliers d'euros.

En naturopathie également, il existe différentes méthodes de traitement de la neurodermatite, qui ne sont pas financées par les caisses légales d'assurance maladie, malgré quelques succès notables. Tout d'abord, il existe des méthodes de médecine traditionnelle chinoise (MTC), d'homéopathie ainsi que des onguents et crèmes du domaine de la phytothérapie. Une extension de la prise en charge des coûts au sens des patients atteints de neurodermatite serait également envisageable dans ce sens. Mais le verdict du Tribunal fédéral social a mis une dernière ligne dans la discussion pour le moment. À l'avenir, ni les médicaments en vente libre ni les méthodes de traitement naturopathique de la neurodermatite ne seront couverts par les compagnies d'assurance maladie. (fp)

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Image: Andrea Damm / pixelio.de

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