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Nouveau tarif PKV pour les non-payeurs

Nouveau tarif PKV pour les non-payeurs

L'industrie PKV veut un nouveau tarif spécial pour les non-payeurs

Comme indiqué précédemment, le nombre de cotisants défaillants à l'assurance maladie privée a presque doublé. En réponse, les leaders de l'industrie ont annoncé leur intention d'introduire un tarif spécial pour les non-payeurs. Les premières négociations à ce sujet sont déjà en cours.

Au troisième trimestre 2011, selon Debeka, les assureurs maladie privés devaient accepter des paiements par défaut de plus d'un demi-milliard d'euros (554 millions). La raison: de plus en plus de patients privés ne peuvent plus payer les cotisations de l'assurance maladie privée. Au cours de la réforme des soins de santé en 2009, une assurance obligatoire pour tous en Allemagne a été introduite. Cela oblige chaque citoyen à souscrire une assurance légale ou privée. À partir de ce moment, les assureurs privés ne peuvent plus libérer les payeurs défaillants de l'assurance maladie, même si les cotisations ne sont plus payées.

Les offres bon marché ont entraîné des paiements par défaut
Le problème est aussi fait maison: les compagnies d'assurance attirées par les clients aux tarifs bon marché sont particulièrement touchées par les pertes financières de leurs assurés. Les petites entreprises en particulier ont souscrit une assurance maladie privée au lieu d'une assurance maladie obligatoire en raison des offres bon marché. Étant donné que de nombreuses idées commerciales n'ont pas fonctionné, aucune contribution n'a été versée. Le système de verrouillage a également à peine fonctionné, car seuls quelques-uns sont passés aux tarifs plus élevés. Les compagnies d'assurance l'ont maintenant reconnu, c'est pourquoi beaucoup disent au revoir au segment des low-cost.

Les non-payeurs entraînent une réduction des cotisations
L'industrie saisit maintenant les non-payeurs comme une occasion d'augmenter les tarifs individuels jusqu'à 40 pour cent. Par ailleurs, le PKV souhaite désormais mettre en place un tarif spécial pour les non-payeurs. Selon le "Ärzte Zeitung", ce tarif doit être proposé à ceux dont les paiements n'ont pas été effectués depuis un certain temps. En contrepartie, seuls les soins d'urgence sont garantis. Cela signifie que le client ne peut consulter un médecin qu'en cas de maladie grave.

Parler d'un nouveau tarif spécial
Le tarif dit de base a en fait été créé pour les personnes financièrement faibles. Ceci est basé sur les services de santé des compagnies d'assurance maladie obligatoires. Mais avec des cotisations mensuelles comprises entre 350 et 500 euros, c'est trop cher pour les clients insolvables ou endettés. Le ministère fédéral de la Santé doit maintenant décider si un tel tarif spécial est approuvé en tant que «protection d'assurance de troisième classe». Le ministère n'a pas encore fait de commentaires à ce sujet. (sb)

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Image: Gerd Altmann / pixelio.de

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