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Que faire des obturations dentaires à base d'amalgame?

Que faire des obturations dentaires à base d'amalgame?

Les obturations en amalgame représentent un risque important pour la santé

La manipulation des obturations dentaires en amalgame est encore controversée dans le monde dentaire. Alors que certains dentistes voient des risques importants pour la santé dans le remplissage à l'amalgame, d'autres supposent qu'en raison du mercure libéré, seuls l'utilisation et le retrait des obturations peuvent être dangereux pour la santé.

La façon dont les dentistes traitent les obturations dentaires contenant du mercure est également différente. De nombreux dentistes n'ont pas utilisé d'amalgame depuis des années, d'autres travaillent encore avec le matériau controversé. Bien qu'un lien avec des problèmes de santé chroniques dus à une exposition accrue au mercure chez les patients présentant des obturations en amalgame n'ait pas encore été prouvé scientifiquement, il n'est pas contesté que les patients porteurs de phoques en amalgame ont des valeurs de mercure significativement plus élevées dans tout l'organisme.

Risque d'empoisonnement dû aux obturations à l'amalgame Selon de nombreuses études antérieures, telles que l'essai allemand sur les amalgames, dirigé par le Centre de recherche naturopathique de l'Université technique de Munich, les patients avec des obturations en amalgame ont en moyenne des concentrations de mercure dans le sang quatre fois plus élevées que les personnes sans amalgame dans la dentition. Jusqu'à présent, cependant, les conséquences de cette situation sur la santé des personnes touchées ont été extrêmement controversées. Alors que les médecins critiques des amalgames mettent en garde contre un risque important d'empoisonnement, d'autres dentistes le jugent négligeable. Bien que le mercure soit l'une des substances non radioactives les plus toxiques de la planète, bien qu'une dose de deux grammes puisse être fatale pour les adultes, mais sous une forme liée, comme avec l'amalgame, le métal lourd ne pose pas de risque accru pour la santé, selon les partisans de l'amalgame . Selon eux, seuls l'insertion et le forage des obturations en amalgame, qui se composent d'environ 50 pour cent de mercure, sont critiques, car le matériau n'est extrêmement toxique que sous forme dissoute. Reiner Zaijtschek de l'Association libre des dentistes allemands a expliqué au magazine spécialisé "Apotheken Umschau" que les obturations à l'amalgame "peuvent bien sûr, comme tout corps étranger qui reste en permanence dans l'organisme humain, avoir des effets secondaires indésirables". En général, cependant, le risque pour la santé peut être classé comme plutôt faible "et aucune étude n'a montré un lien clair entre eux (les obturations en amalgame) et les problèmes de santé chroniques", a souligné Zaijtschek.

Joints d'amalgame contre le mercure continu. Cependant, d'autres experts tels que Claudia Hesse de la Society for Holistic Dentistry de Berlin ne peuvent accepter cette évaluation par le représentant de l'Association libre des dentistes allemands. Hesse a souligné que "les obturations émettent continuellement de petites doses de mercure", ce qui à long terme peut avoir des effets négatifs considérables sur la santé. Au fil du temps, de plus en plus de mercure se dépose dans l'organisme, ce qui fait que le mercure est non seulement libéré des obturations par abrasion mécanique, mais aussi des ions mercure sont libérés des joints par les aliments acides et atteignent le tube digestif via la salive. De là, le mercure atteint la circulation sanguine et est distribué dans tout le corps, a expliqué l'expert. "La vapeur de mercure, qui se dégage lors de la consommation d'aliments et de boissons chaudes", est particulièrement dangereuse, poursuit Claudia Hesse. La vapeur est inspirée par la cavité nasale et buccale, pénètre également dans la circulation sanguine et atteint tous les tissus. La soi-disant barrière hémato-encéphalique pour le mercure n'est pas un obstacle, de sorte que le métal lourd se dépose également dans le cerveau, a expliqué Hesse en référence à plusieurs études d'autopsie. Chez les patients avec des plombages en amalgame, ceux-ci auraient montré une teneur en mercure significativement augmentée à la fois dans les organes et dans le cerveau. Par exemple, l'Association italienne pour la recherche sur les métaux et la biocompatibilité a découvert dans une étude chez des personnes décédées qui avaient plus de douze obturations d'amalgame que les niveaux de mercure étaient dix fois plus élevés que chez les patients avec moins de trois sceaux d'amalgame.

Risque accru lors de l'insertion et du retrait des joints d'amalgame Les experts s'accordent également sur le fait que les amalgames doivent être manipulés avec une responsabilité particulière. Reiner Zaijtschek a souligné que les patients doivent être informés des risques de la matière contenant du mercure et que les contre-indications telles qu'une allergie au mercure doivent être interrogées et prises en compte dans tous les cas. Des précautions spéciales de sécurité doivent également être prises pendant le traitement, telles que l'aspiration complète et l'utilisation de forets spéciaux, car "le mercure sous forme de vapeur est particulièrement dangereux - et cela se produit lorsque les obturations sont placées et percées", a expliqué l'expert de l'Association libre allemande. Dentistes. Cependant, les experts s'entendent quand même sur les risques liés à l'insertion et au retrait du remplissage d'amalgame. Les risques potentiels pour la santé du contact permanent avec les scellés contenant du mercure sont controversés. Le spectre va de la déclaration du vice-président de l'Association dentaire allemande à Berlin, Dietmar Oesterreich: "Dès que l'obturation a durci, le mercure libre n'est plus disponible", à l'évaluation critique de la Society for Holistic Dentistry. L'Autriche suppose également que les contraintes mécaniques libèrent des traces de mercure métallique des joints, mais "le taux d'absorption et les quantités libérées sont si faibles que les troubles de la santé peuvent être presque complètement exclus." Comme déjà mentionné, Claudia vient Hesse de la Society for Holistic Dentistry sur une évaluation fondamentalement différente ici. Il suppose que le rejet continu de mercure des obturations en amalgame peut conduire à une pollution considérable au mercure dans l'organisme à long terme.

Le mercure cause de nombreux problèmes de santé En ce qui concerne les conséquences qu'une exposition chronique au mercure peut avoir sur la santé, Peter Jennrich de la Medical Society for Clinical Metal Toxicology a expliqué: «Les dommages pour la santé peuvent être graves.» Souvent, les personnes touchées souffrent de symptômes tels que l'agitation intérieure, se sentent lésées , avez un mal de tête ou une gêne dans le tractus gastro-intestinal. En outre, "l'empoisonnement au métal lourd peut également être un cofacteur pour presque toutes les maladies chroniques", a expliqué Jennrich. Ainsi, le mercure est également considéré comme un facteur de risque de survenue de maladies telles que le diabète, la sclérose en plaques et les rhumatismes, a souligné Jennrich en référence aux résultats d'une méta-étude de l'Institut de médecine environnementale et d'hygiène hospitalière de l'Université de Fribourg. Selon Jennrich, les effets de la pollution au mercure sur l'organisme ne dépendent pas seulement de la quantité d'amalgame dans le corps, mais sont également considérablement influencés par d'autres toxines auxquelles les personnes touchées sont exposées, comme l'eau potable contenant du plomb. L'état de santé général a également un impact significatif sur la gravité de l'intoxication au mercure, poursuit Jennrich. Selon l'expert, les personnes «en bonne forme physique» ont une meilleure «capacité de désintoxication» et leur «tolérance à l'exercice» est généralement plus élevée. Selon Jennrich, la capacité de désintoxication et la tolérance à l'exercice varient considérablement d'une personne à l'autre. C'est pourquoi il est si difficile de déterminer les conséquences de la pollution au mercure. Certaines personnes restent sans symptômes malgré des niveaux élevés de métaux lourds, tandis que d'autres réagissent très rapidement, a expliqué le spécialiste. De plus, les symptômes d'intoxication chronique sont généralement plutôt non spécifiques, ce qui rend un diagnostic clair encore plus difficile. Cela a également pour conséquence que les conséquences sur la santé de «l'exposition permanente au mercure» sont encore controversées.

Méthodes spéciales de détermination de l'intoxication au mercure Selon l'expert, un examen spécial est nécessaire afin de détecter un éventuel empoisonnement au mercure provenant des obturations à l'amalgame, car «ni une analyse sanguine régulière ni un échantillon d'urine ne montrent tout». Ce n'est qu'avec un soi-disant test de provocation que la contamination au mercure dans les tissus et les organes peut être démontrée, a expliqué Jennrich. Le test de provocation est basé sur l'administration d'agents chélateurs, qui, en tant que composé organique, sont capables de se lier aux ions métalliques cachés afin qu'ils puissent être évacués avec l'urine. De cette façon, l'étendue réelle de la charge urinaire peut être mesurée, a souligné Jennrich. En fonction de la concentration de mercure que les médecins déterminent lors de cet examen spécial, les prochaines étapes de traitement telles que l'élimination des obturations en amalgame ou des mesures de détoxification (décharge de métaux lourds à l'aide d'agents chélateurs) sont prévues, a expliqué l'expert. Au vu des risques pour la santé qui ont été maintes fois décrits, il semble difficilement compréhensible que l'amalgame soit encore utilisé en dentisterie aujourd'hui et que le législateur n'ait pas encore interdit les obturations à l'amalgame, mais les a même favorisées comme les obturations dentaires les moins chères dans le catalogue de services des caisses légales d'assurance maladie. (fp)

Image: Claudia Heck / pixelio.de

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