Nouvelles

Avertissement sur les tarifs de l'assurance maladie privée

Avertissement sur les tarifs de l'assurance maladie privée

Analyzehaus met en garde contre les tarifs d'entrée de gamme avantageux des compagnies d'assurance maladie privées

Dans le cadre d'une enquête pour la Frankfurter Allgemeine Zeitung, la maison d'analyse Franke & Bornberg arrive à la conclusion qu'il y a un avertissement clair concernant les tarifs d'entrée de gamme de l'assurance maladie privée (PKV). Presque aucun assureur privé ne recherche la concurrence sans les offres de leurre particulièrement bon marché. Mais les avantages des tarifs sont souvent nettement inférieurs aux normes de performance de l'assurance maladie obligatoire (GKV) et les assurés doivent également s'attendre à des augmentations de primes supérieures à la moyenne, a expliqué le directeur général de la maison d'analyse, Michael Franke.

Certaines compagnies d'assurance maladie privées génèrent entre 75 et 80 pour cent de leur nouvelle activité avec les tarifs dits d'entrée de gamme, qui sont le résultat de l'enquête de Franke & Bornberg. Michael Franke a souligné qu'il considérait la publicité de nouveaux clients avec les offres à bas prix comme "une absurdité" car "un tampon de risque aurait dû être mis en gras". Mais "au lieu de cela, certains assureurs font une publicité agressive pour les clients", a critiqué l'expert. Selon Michael Franke, non seulement la gamme insuffisante de services, mais aussi les augmentations disproportionnées «préprogrammées» des primes sont une raison claire pour décourager les tarifs d'entrée de gamme bon marché des compagnies privées d'assurance maladie. En outre, l'expert a également estimé que leur diffusion sur Internet était extrêmement problématique, car l'assurance maladie est l'une des «assurances les plus exigeantes en conseils» et des informations détaillées devraient donc être fournies par un spécialiste.

Critique de l'offre de services pour les tarifs de l'assurance maladie privée d'entrée de gamme Au cours de son enquête, Franke & Bornberg est tombé sur de nombreux points critiques dans les tarifs dits d'entrée de gamme des compagnies d'assurance maladie privées. Selon le directeur général Michael Franke, d'une part, le manque de services disponibles pour l'assurance maladie privée doit être critiqué. Parce que les tarifs d'entrée de gamme de l'assurance maladie privée couvrent généralement des services tels que la psychothérapie, les mesures de rééducation, les cures, les traitements alternatifs, le transport ambulatoire et l'insémination artificielle bien moins que les 60% habituels. Il en va de même, selon l'expert, pour les chambres à deux lits de l'hôpital et le remboursement des frais de prothèse. Michael Franke a expliqué que les tarifs d'entrée de gamme, qui sont jusqu'à deux tiers moins chers, ne tiennent généralement pas ce que les clients attendent de l'assurance maladie privée. En outre, l'expert a critiqué la vente de tels tarifs d'entrée de gamme PKV sur Internet, car cela ne rendrait pas justice au besoin de conseils lors de la souscription d'une assurance maladie. Même après avoir souscrit à l'assurance, de nombreux assurés ne savaient pas quels frais ils auraient à payer en cas de maladie, a critiqué Franke. De plus, certains médecins ne s'attendent généralement pas à une gamme limitée de services pour les patients PKV et recommandent donc involontairement des traitements extrêmement coûteux pour les patients.

Des augmentations de primes supérieures à la moyenne déjà prévisibles Selon Franke & Bornberg, un autre point particulièrement critique des offres low-cost de l'assurance maladie privée est que des augmentations disproportionnées des primes sont préprogrammées compte tenu des tarifs d'entrée de gamme extrêmement bas. Parce que ceux-ci sont conçus comme un leurre exclusivement «pour une certaine situation de besoin» comme les jeunes entreprises en bonne santé. Le calcul extrêmement serré n'a permis aucune bonne volonté dès le départ et des augmentations significatives des primes sont déjà visibles aujourd'hui, a souligné Michael Franke. Mais une fois que vous avez tourné le dos à l'assurance maladie légale, vous ne pouvez plus revenir en arrière avec des cotisations croissantes à l'assurance maladie privée. Par conséquent, de l'avis de l'expert, un changement d'assurance doit généralement être soigneusement étudié et en aucun cas être basé sur des offres bon marché. Cependant, la plupart des assureurs privés ne sont que trop heureux d'utiliser les tarifs d'entrée de gamme bon marché pour attirer de manière agressive de nouveaux clients.

De nombreuses compagnies d'assurance-maladie privées attirent avec des offres bon marché et une grande partie des compagnies d'assurance examinées ont travaillé avec de tels tarifs, selon les résultats de Franke & Bornberg. Seuls Debeka, Hallesche, VGH et Universa n'avaient pas de tarif d'entrée de gamme typique parmi les 30 assureurs analysés. Des tarifs de base qui se passaient avec très peu de restrictions étaient disponibles auprès de la compagnie d'assurance Alte Oldenburger, Concordia et LVM, a ajouté Franke & Bornberg. Les autres compagnies d'assurance-maladie privées examinées dépendaient toutes plus ou moins fortement des tarifs réduits en tant qu'offre d'attrait pour les nouveaux clients. Cependant, les premières compagnies d'assurance semblent désormais amorcer un contre-développement. Par exemple, le DKV, qui appartient au groupe Ergo, a déjà annoncé qu'il abolirait son tarif d'entrée de gamme bon marché car "il ne répond pas aux exigences que devrait avoir l'assurance maladie privée", a déclaré Clemens Muth, PDG de DKV. Le chef de la DKV a souligné que les compagnies d'assurance maladie privées ont également la responsabilité de "dire aux personnes à faible revenu qu'elles pourraient être mieux loties avec une assurance maladie légale". (fp)

Lisez aussi:
PKV: 150000 assurés dans le piège de la dette
De nombreuses compagnies privées d'assurance maladie prévoient d'augmenter les primes en 2011
Les cotisations de l'assurance maladie privée augmentent
PKV map report 2011: Debeka remporte le test
PKV: Services et qualité une raison de changer?
Le tarif de base PKV est augmenté
DKV arrête les tarifs réduits PKV
Droit spécial de mettre fin à une augmentation tarifaire PKV
Les méthodes de vente PKV sont douteuses par endroits

Informations sur l'auteur et la source


Vidéo: La France qui triche - Reportage (Décembre 2020).