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Nouvelles réglementations spéciales pour le changement de PKV

Nouvelles réglementations spéciales pour le changement de PKV

Le passage à l'assurance maladie privée a été facilité par des réglementations spéciales

Le passage à l'assurance maladie privée a été considérablement simplifié depuis le début de l'année. Un changement n'est pas toujours sensé, car les coûts de l'assurance maladie privée peuvent rapidement maximiser.

Conditions de changement considérablement simplifiées
Le passage à l'assurance maladie privée (PKV) a été considérablement simplifié pour les employés et les fonctionnaires dans le cadre de la réforme des soins de santé. Au lieu de la période de trois ans, la période d'un an s'applique désormais, dans laquelle un salarié doit gagner au moins 49 500 euros par an pour pouvoir passer de l'assurance maladie légale à l'assurance maladie privée. Mais les économistes de la santé préviennent que quiconque a quitté le système de la caisse légale d'assurance maladie est presque sans exception empêché de revenir. Pour cette raison, un changement à l'avance doit être soigneusement envisagé.

Une réglementation spéciale accélère le changement Afin que l'assurance maladie privée puisse être utilisée encore plus rapidement, la coalition noire et jaune a même créé une réglementation spéciale. Quiconque a gagné au moins 4 125 euros bruts à la fin de l'année en décembre 2010 peut changer encore plus rapidement et n'a pas à attendre une année entière. La règle spéciale de la coalition, qui a été introduite, vise à apporter le plus rapidement possible des gains d'adhésion aux compagnies d'assurance privées. En langage clair, cela signifie que les personnes touchées peuvent initier un changement immédiat sans avoir à attendre une année entière.

Défenseurs des consommateurs: le passage à une assurance maladie privée doit être soigneusement envisagé. Mais avant que ce changement n'ait lieu, les consommateurs doivent s'informer soigneusement. Si les assureurs-maladie privés bénéficient de nombreux privilèges tels que le traitement préférentiel des médecins généralistes et des spécialistes, la caisse-maladie privée n'est pas familière avec de nombreuses prestations d'assurance ancrées dans les caisses légales d'assurance maladie. Par exemple, les centres de conseil aux consommateurs en Allemagne vous conseillent de bien réfléchir à ce que sera votre vie à l'avenir. Un exemple est la coassurance familiale gratuite dans le SHI. Alors que chez les enfants statutaires et les partenaires au chômage, l'assurance maladie est fournie gratuitement, les membres de la famille sous assurance maladie privée doivent être assurés individuellement avec un bilan de santé et leur propre police. De ce fait, les coûts pourraient être maximisés rapidement et éventuellement plus élevés qu'avec les coûts juridiques. Cependant, il existe également des services de santé privés que GKV ne connaît pas. Par exemple, les services de prothèse dentaire coûteux sont entièrement payés par l'assurance maladie privée (en fonction du tarif). Les assurés privés peuvent également bénéficier de services de santé tels que des traitements d'homéopathie et de naturopathie. Il convient de noter ici que le choix des tarifs est toujours important. Parce que le PKV fonctionne comme un soi-disant «principe modulaire». En fonction des services que vous souhaitez à l'avenir, les tarifs PKV peuvent également être conçus. Les consommateurs doivent s'assurer de ne choisir que les services réellement importants, car plus les services supplémentaires sont choisis, plus les cotisations d'assurance ultérieures seront élevées.

Certains peuvent faire des économies grâce à l'assurance maladie privée. Si vous avez déjà payé le taux maximum légal d'assurance maladie, vous pouvez économiser quelques centaines d'euros par mois en changeant. Car les soi-disant tarifs d'entrée commencent généralement par une cotisation mensuelle d'environ 150 euros. Ces tarifs sont particulièrement adaptés aux personnes jeunes et en bonne santé car les tarifs ont une franchise élevée. En échange, les tarifs ne sont pas liés à l'évolution des salaires, de sorte que les salariés supplémentaires économisent beaucoup d'argent. Il est à noter que les tarifs de l'assurance maladie privée ne sont pas fixés pour toujours, mais plutôt en raison de l'augmentation générale des prix dans le système de santé et en raison de l'âge de l'assuré. Le PKV est également affecté par l'évolution démographique de la société, qui fait monter en flèche les coûts des soins de santé. Alors que les assureurs maladie statutaires reçoivent de nombreuses subventions du gouvernement fédéral, la PKV, en tant qu'entreprise à vocation économique, doit elle-même faire face à l'augmentation des coûts. Selon certains experts, cela pourrait entraîner d'énormes problèmes à l'avenir. Cependant, les représentants du PKV eux-mêmes évoquent le problème croissant et repensent déjà de nouvelles stratégies.

Laissez-vous informer de manière indépendante Avant de profiter réellement de la nouvelle option d'échange, vous devez obtenir des informations complètes et des conseils indépendants. Les centres de conseil aux consommateurs, par exemple, offrent des conseils gratuits correspondants. Il est préférable que vous vous adressiez au groupe de protection des consommateurs avec une offre d'assurance maladie privée précédemment obtenue et que vous parcouriez ensemble les options tarifaires et le service contractuel. Dans la plupart des cas, un rendez-vous doit être pris à l'avance. (sb)

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Image: Barbara Eckholdt / pixelio.de

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