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Les cotisations d'assurance maladie privée augmentent

Les cotisations d'assurance maladie privée augmentent

À partir de 2011, les ajustements de primes de l'assurance maladie privée seront plus élevés que ceux des caisses d'assurance maladie obligatoire. En moyenne, les personnes bénéficiant d'une assurance maladie privée doivent payer environ 7% de plus.

Les ajustements de primes de l'assurance maladie privée seront plus élevés dans l'année à venir que ceux des caisses légales d'assurance maladie. Selon une analyse des analystes Morgan & Morgan, les contributions à l'assurance maladie privée augmenteront en moyenne de 7% à partir de 2011, et celles des caisses d'assurance maladie obligatoires d'environ 4%.

L'histoire de la République fédérale d'Allemagne n'a jamais vu une augmentation aussi marquée des primes d'assurance. Malgré de nombreuses concessions du gouvernement fédéral noir et jaune, les assureurs des compagnies privées d'assurance maladie devront augmenter leurs primes de sept pour cent en moyenne. Les analystes de Morgan & Morgan ont calculé ce taux d'augmentation sur la base des nouveaux contrats prévus pour les tarifs individuels pour l'année à venir. Pour ce faire, ils ont comparé les contrats existants avec les contrats proposés en 2011. Il n'y a jamais eu un taux d'augmentation aussi élevé des nouveaux contrats sous cette forme. Au cours des dix dernières années, l'augmentation moyenne des cotisations a été d'environ quatre à cinq pour cent.

Le changement démographique augmente les contributions
À l'instar des aspects juridiques, les particuliers souffrent également de l'évolution des conditions sociales. En raison du changement démographique, les gens vieillissent et, par conséquent, la durée des réclamations d'assurance est également prolongée. Mais surtout à un âge avancé, l'assurance maladie devient plus chère, tant pour le statutaire que pour le privé. Plus l'assuré vieillit, plus il lui faut aussi souvent et longtemps des soins médicaux. Une deuxième raison majeure est la hausse du coût des soins de santé. Malgré toutes les mesures de réduction des coûts, les coûts des traitements hospitaliers augmentent, les médecins facturent de plus en plus d'honoraires et la science médicale développe de plus en plus de thérapies modernes et efficaces qui deviennent également de plus en plus chères.

En principe, l'assurance maladie privée n'a pas, en principe, la possibilité de réclamer des fonds fiscaux en temps de crise. Le PKV est largement empêché de réduire les coûts. Les forfaits de services convenus ne peuvent être simplement refusés à l'assuré, faute de quoi les conditions contractuelles seront rompues. Néanmoins, le gouvernement fédéral a essayé divers moyens pour aider l'assurance maladie privée. Par exemple, les conditions d'accès pour les salariés à revenu relativement élevé sont considérablement simplifiées. A partir de 2011, il sera plus facile pour les salariés de passer du statut statutaire au privé. À la fin de l'année, la limite de rémunération dite de trois ans est limitée à un an. En conséquence, les salariés ne doivent gagner un revenu brut que pendant un an au-dessus du plafond d'assurance obligatoire actuel de 4 162,50 EUR. L'expert sanitaire de la CSU, Johannes Singhammer, a également souligné les nombreux avantages. Dans une interview accordée au quotidien «Die Welt», le politicien a critiqué les ajustements des primes. Surtout, les cotisations plus élevées représentent une charge plus élevée pour les fonctionnaires et les retraités qui ont un revenu inférieur. Le gouvernement fédéral a mis en œuvre certains points clés pour améliorer la situation de l'assurance maladie privée. Néanmoins, le PKV veut augmenter ses contributions, ce qui est clairement incompréhensible au sein de la coalition.

Malgré l'augmentation future des cotisations, la compagnie d'assurance maladie privée continue de faire savoir qu'elle est une «assurance saine» financièrement par rapport aux compagnies d'assurance maladie obligatoires. Mais dans quelle mesure l'assurance maladie privée est-elle toujours «saine» si elle accepte même avec gratitude les remises obligatoires prescrites par l'État pour les médicaments? Même dans un passé récent, le PKV avait toujours rejeté l'ingérence de l'État. Après tout, ils voulaient être fondamentalement différents des juridiques et n'avaient donc pas besoin de l'aide de l'État.

Les provisions de retraite sont à risque
Le principe de base de la sécurité financière avec une assurance maladie privée est la garantie de la vieillesse. Les économistes de la santé préviennent depuis longtemps que les provisions pour retraite ne peuvent couvrir qu'une partie de la hausse des coûts des soins de santé. La PKV est donc confrontée à un dilemme. D'une part, les contributions ne doivent pas augmenter de manière incommensurable car alors une partie substantielle de l'attractivité sera perdue. En revanche, l'appel au soutien de l'État contredit l'existence du privé. Car, contrairement à la loi, la caisse privée d'assurance maladie n'est pas attachée au principe général de solidarité, mais représente plutôt une entreprise commerciale à vocation économique. Néanmoins, l'industrie réclame des remises qui ne sont en fait retenues qu'aux caisses maladie légales. L'industrie a demandé qu'à l'avenir, les compagnies d'assurance maladie privées négocient également les prix et les services directement avec les cliniques et les médecins sur la base du modèle de l'assurance maladie légale.

L'industrie de l'assurance est également en pleine effervescence. Le président de HUK-Coburg a récemment appelé à une réforme fondamentale de l'assurance maladie privée. Le PDG Dr. Lors d'une conférence de l'Association of Business Economists for Insurance à Cologne, Hans Olav Herøy a critiqué le fait que l'assurance maladie privée ne prenne pas en compte «l'inflation médicale» en matière de retraite. Les contributions sont déterminées en fonction de l'état actuel des connaissances. Le développement ultérieur de la médecine et donc l'augmentation du coût des services de santé ne sont guère envisagés. Cependant, ce manque de calcul est en contradiction avec les tarifs d'entrée toujours nouvellement introduits pour attirer de nouveaux clients. D'autre part, les anciens clients doivent payer des contributions de plus en plus élevées avec l'âge et dans des tarifs fermés pour compenser les dépenses.

PKV continue de compter sur le soutien du gouvernement fédéral
Mais l'industrie continue apparemment de compter sur le soutien actif du gouvernement fédéral noir et jaune. La différence entre l'assurance maladie privée et obligatoire sera de plus en plus floue à l'avenir. L'indépendance de l'État s'effrite à chaque coin de rue. Enfin, la question de savoir si la compagnie privée d'assurance maladie a le droit d'exister peut être posée si les compagnies d'assurance s'appuient sur des paquets législatifs et le soutien de l'État. Pour cette raison, la Confédération allemande des syndicats (DGB) a récemment appelé à la suppression de l'assurance maladie privée au profit d'une assurance citoyenne solidaire. Mais la coalition refuse de telles propositions. Le politicien de la CSU Singhammer pense toujours que l'assurance maladie privée est pérenne malgré tous les problèmes. Cependant, la caisse privée d'assurance maladie devrait penser à réduire les coûts administratifs et à repenser le modèle de primes pour les nouveaux clients. De l'avis de l'expert de la santé, l'augmentation des contributions peut être évitée de cette manière. (sb)

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Image: Gerd Altmann / Gerold Meiners / pixelio.de

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