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La loi sur les soins médicaux est en cours de révision

La loi sur les soins médicaux est en cours de révision

La loi sur les soins médicaux doit être révisée en 2011: les compagnies d'assurance maladie exigent des licences limitées au lieu des autorisations médicales précédentes.

Avec son initiative de réviser le secteur hospitalier, Jens Spahn, expert santé à la CDU, a fait revivre la discussion sur les problèmes de soins médicaux la semaine dernière. Au cours de l'année 2011 à venir, le ministre fédéral de la Santé Philipp Rösler (FDP) veut non seulement soumettre au cabinet une proposition de réforme des soins infirmiers mais aussi une nouvelle loi sur les soins pour le traitement des patients à l'hôpital ou chez le médecin pour décision.

Après un premier scepticisme, le ministre fédéral de la Santé a accueilli favorablement la suggestion de Jens Spahn concernant la réforme des soins médicaux afin de garantir à l’avenir les patients en lit double dans les cliniques également: «L’objectif d’héberger les personnes légalement assurées uniquement dans des chambres doubles est un bonne approche. »Mais de telles demandes sont difficiles à mettre en œuvre au niveau fédéral, car les différents États fédéraux sont responsables des cliniques. Cependant, il est douteux qu'ils viendront avec les coûts plus élevés imminents pour des propositions telles que la disposition des chambres doubles. Par conséquent, dans la perspective du projet de loi, le ministre fédéral de la Santé souhaite déterminer en coopération avec les États fédéraux et les associations de médecins, les compagnies d'assurance maladie et les cliniques à quoi pourrait ressembler une loi appropriée sur la santé.

L'Association des caisses légales d'assurance maladie appelle à la révision du système d'agrément médical La responsable de l'association faîtière des caisses légales d'assurance maladie (association faîtière GKV), Doris Pfeiffer, a parlé des projets du ministre fédéral de la Santé et a souligné qu'elle était très optimiste quant aux négociations: «Je suis contente que nous parlons maintenant de soins aux patients et non plus seulement de plus d'argent pour les médecins et les hôpitaux », a déclaré Pfeiffer à l'agence de presse dpa. En particulier, le système rigide d'admissions médicales doit être révisé d'urgence dans le cadre de la nouvelle loi sur les soins, donc l'avis "Un problème majeur est la garantie légale pour chaque propriétaire de cabinet que son cabinet peut être revendu même dans une région complètement suralimentée", explique Doris Pfeiffer.

Licences limitées dans le temps au lieu des approbations précédentes Le responsable de l'association faîtière GKV aborde un sujet crucial pour la plupart des médecins, car la revente des pratiques établies a jusqu'à présent été un aspect important de l'assurance maladie vieillesse. Au fil des ans, il y a eu une mauvaise administration dans la répartition des pratiques médicales, de sorte qu'il y a actuellement un surplomb de 25000 médecins dans les zones en sur-offre, mais dans certaines régions en pénurie de médecins, on estime que seuls 800 médecins sont portés disparus, a déclaré Pfeiffer. Au total, le nombre de médecins généralistes et de médecins travaillant dans les cliniques en Allemagne est d'environ 140 000 chacun, plus que jamais, selon le chef de l'association faîtière GKV. "Il est évident que nous avons un problème de distribution et pas un problème de quantité", a souligné Pfeiffer. Selon leurs déclarations, il serait parfaitement approprié dans les zones à faible densité de population de fixer des incitations aux visites à domicile, mais ces suppléments ne devraient être accordés que si, en contrepartie, des réductions sont accordées dans les zones qui ne bénéficient pas de soins médicaux.

Aligner les soins médicaux sur les besoins réels "Je pense qu'il serait fatal de simplement dépenser plus d'argent dans les régions mal desservies", a prévenu Doris Pfeiffer. Les problèmes du médical en milieu rural ne peuvent être résolus par une nouvelle charge sur les cotisants, a déclaré le président de l'association d'assurance maladie. Il s'agit plutôt d'aligner les soins médicaux sur les besoins réels, c'est-à-dire également de renforcer les capacités dans les régions mal desservies et de les réduire dans les régions surchargées, a expliqué Pfeiffer. L'une des suggestions de l'Association nationale des caisses d'assurance maladie statutaire pour la mise en œuvre des objectifs est des licences limitées dans le temps au lieu des autorisations médicales illimitées précédentes. Une proposition qui a jusqu'ici reçu peu de soutien de la part des médecins. En revanche, la proposition rencontre les oreilles ouvertes dans les rangs de la politique. Johannes Singhammer, politicien de la santé à la CSU, a également déclaré qu'il considérait le système actuel d'admissions médicales comme trop rigide, car il a parfois le caractère d'une décision de vie - la devise est: une fois médecin de campagne, toujours médecin de campagne.

Les médecins devraient pouvoir choisir avec plus de flexibilité À l'avenir, une plus grande mobilité devrait être possible pour encourager les médecins à ouvrir un cabinet dans les régions rurales mal desservies à bref délai et ainsi remédier à la pénurie de médecins dans le pays, a expliqué Johannes Singhammer. L'engagement à long terme des médecins auprès d'un cabinet médical spécifique est plutôt désavantageux, car "il leur serait plus facile de se déplacer vers une région peu attractive s'ils pouvaient également se réaligner après quelques années", a déclaré le responsable politique de la santé du CSU. Cependant, Singhammer pense que les forces du marché pourraient de toute façon contrer la pénurie rurale de médecins. Un accès plus facile au travail, un environnement attrayant, une qualité de vie élevée et des conditions favorables à la famille attireront à l'avenir de plus en plus les médecins des régions métropolitaines vers les régions rurales, espère le politicien de la santé. Cependant, Singhammer a mis en garde contre des réductions de rémunération, car l'argent n'est pas tout, mais un bon revenu est un facteur important dans le choix d'un emplacement. En moyenne, le contribuable allemand dépense environ 300 000 euros pour former des étudiants à devenir médecins, mais 2 500 diplômés sur 10 000 partent à l'étranger, principalement en raison de leurs revenus, a expliqué Singhammer. Par conséquent, l'évolution des frais médicaux ne doit pas être à la traîne par rapport aux revenus des médecins en Scandinavie ou en Grande-Bretagne, a souligné le responsable politique de la santé du CSU.

Coopération entre médecins généralistes, spécialistes et hôpitaux
Outre l'introduction de licences au lieu des approbations précédentes, l'association faîtière GKV a évoqué le relâchement de la frontière trop rigide entre les médecins généralistes et les cliniques lors du traitement des patients. Souvent, les patients d'une clinique ne seraient traités que pendant des heures ou une journée, ce qui devrait stimuler la réflexion sur la fonction des hôpitaux, a déclaré le chef de l'association faîtière GKV. Doris Pfeiffer a expliqué que l'objectif des soins complets avec des pneumologues ou des ophtalmologistes chirurgicaux devrait également être remis en question. A l'avenir, cela dépendra beaucoup plus de la bonne coopération entre médecins généralistes, spécialistes et hôpitaux, même si les négociations à ce stade pourraient également être extrêmement difficiles, a souligné le chef de l'association d'assurance maladie. «Il est évident que nous devons percer une planche épaisse ici», déclare Pfeiffer. Les politiciens, les assureurs maladie, les associations médicales et cliniques s'accordent cependant sur un point: la loi d'approvisionnement doit être abordée de toute urgence dans l'année à venir pour garantir des soins médicaux à long terme. (fp)

Image: Rike / pixelio.de

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Vidéo: Forum national sur lévolution de la Loi concernant les soins de fin de vie Partie 4 (Octobre 2020).