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Des cotisations supplémentaires sauvent les compagnies d'assurance maladie

Des cotisations supplémentaires sauvent les compagnies d'assurance maladie

Statistiques BMG: des contributions supplémentaires apportent aux assureurs maladie environ 500 millions d'euros de revenus supplémentaires. La collecte de contributions supplémentaires continuera à jouer un rôle important à l'avenir si l'évaluation du ministère fédéral de la Santé est interprétée correctement.

Certaines caisses légales d'assurance maladie perçoivent des cotisations complémentaires auprès de leurs assurés depuis le début de l'année. Plus tôt cette semaine, le ministère fédéral de la Santé (BMG) a publié des statistiques sur le développement financier de l'assurance maladie obligatoire (GKV). Selon les enquêtes, les caisses maladie ont pu gagner environ 500 millions d'euros en plus des cotisations régulières grâce aux cotisations supplémentaires collectées. Si les compagnies d'assurance maladie en difficulté financière n'avaient pas versé de contributions supplémentaires, la situation économique des compagnies d'assurance maladie serait bien pire qu'elle ne l'est déjà. Selon le BMG, le déficit serait d'environ neuf milliards d'euros.

Les statistiques du ministère fédéral de la Santé montrent clairement la situation des caisses légales d'assurance maladie. Dans son évaluation, le ministère fait également référence aux dépenses futures et donne ainsi une vision filtrée de l'avenir. Dans le même temps, le rapport avertit que la réforme de la santé qui a été décidée était essentielle pour soutenir le système d'assurance maladie obligatoire. Au cours des trois premiers trimestres, toutes les compagnies d'assurance maladie ont réalisé des revenus de la caisse de santé d'environ 131,2 milliards d'euros. Sont également inclus les revenus supplémentaires des assureurs-maladie grâce aux cotisations supplémentaires versées par l'assuré.

En revanche, selon les informations, les compagnies d'assurance maladie ont dépensé environ 130,9 millions d'euros en services de santé, en frais de personnel et en administration. Cela ne laisse qu'un excédent d'environ 277 millions d'euros. Mesurées il y a trois ans à la même période, les caisses maladie dégageaient encore un excédent d'environ 1,4 milliard d'euros. L'expérience ayant montré que les dépenses augmenteront à nouveau à la fin de l'année, le ministère fédéral de la Santé s'attend à ce que le développement financier soit sous-financé. Cela signifie que le BMG s'attend à ce que l'assurance maladie publique soit largement sous-financée.

Contributions supplémentaires de plus en plus importantes À l'avenir, les contributions supplémentaires joueront un rôle de plus en plus important dans le développement financier du système d'assurance maladie. Sans la contribution supplémentaire perçue par les caisses individuelles d'assurance maladie, les fermetures d'assurances individuelles auraient été inévitables. Le ministère fédéral de la Santé lui-même souligne que les contributions supplémentaires sont indispensables et que cela s'appliquera également à l'avenir. Ces contributions à elles seules ont généré environ 463 euros de recettes supplémentaires, ce qui a évité un sous-financement encore plus important. Si ces montants forfaitaires n'avaient pas été recouvrés, un déficit d'environ 186 millions d'euros se serait produit au cours des trois premiers trimestres. À l'avenir, les assurés bénéficiant d'une assurance maladie obligatoire devront être prêts à payer prochainement des cotisations supplémentaires. À l'heure actuelle, les assureurs-maladie individuels, y compris le troisième plus grand assureur-maladie en Allemagne, facturent une redevance forfaitaire de huit euros par adhérent redevable des cotisations.

Augmentation des coûts de traitement dans le système de santé
En raison de l'évolution démographique et de la redécouverte des thérapies médicales, les coûts de traitement augmentent également. Ceci est également montré par les statistiques BMG actuelles. En particulier, les coûts des soins de santé et des soins infirmiers augmenteront. Les dépenses pour les thérapies et traitements ambulatoires ont augmenté de 3,7% par rapport à l'année précédente. Si vous comparez l'augmentation des dépenses par rapport à 2009, l'augmentation des dépenses dans ce domaine a presque diminué de moitié. Le coût du traitement dans les cliniques a augmenté de 4,5% avec une augmentation des dépenses (voir l'année précédente: 6,6%). Les dépenses en produits pharmaceutiques ont augmenté de 4,2%. Dans le cadre de la loi de réorganisation du marché des médicaments, les dépenses en médicaments devraient être considérablement réduites. Les dépenses administratives ont augmenté de 3,9%. Pour l'année 2011 à venir, la loi stipulait que la part administrative des caisses enregistreuses devait rester au niveau de 2010.

Perspectives pour les années à venir
Sans porter le taux de cotisation ordinaire de l'assurance maladie obligatoire à 15,5% à compter du début de l'année 2011, un déficit serait inévitable malgré la bonne situation économique. Si le taux de cotisation n'était pas relevé, il y aurait un déficit de la caisse de santé d'environ 9 milliards d'euros, selon les prévisions du ministère de la Santé. Pour cette raison, il est impératif de relever le taux de cotisation à l'assurance maladie au niveau d'avant la crise économique. En outre, il a été démontré que des économies pour les médecins, les hôpitaux et les assureurs maladie sont encore nécessaires. La réorganisation du marché pharmaceutique est également de la plus haute importance pour arrêter l'augmentation des dépenses. Contrairement aux économistes de la santé indépendants, le BMG ne s'attend pas à un déficit des assureurs maladie dans l'année à venir. Selon les informations officielles, les contributions supplémentaires n'augmenteront plus. En revanche, cinq compagnies d'assurance maladie ont déjà annoncé qu'elles demanderaient une contribution supplémentaire en 2011. Néanmoins, le budget fédéral doit accorder une subvention de deux milliards d'euros pour renforcer le fonds de santé. Celle-ci sert exclusivement à reconstituer les réserves des caisses maladie et à financer la compensation sociale de la cotisation complémentaire.

Doute des critiques
Cependant, de nombreux économistes de la santé doutent que les économies soient suffisantes pour maintenir la stabilité du système légal d'assurance maladie. Divers experts ont déjà calculé que dans un proche avenir, l'assuré recevra des cotisations supplémentaires bien plus élevées que ce n'est le cas actuellement. C'est un fait que la part salariale de l'assurance maladie a été gelée dès le début de l'année. Cela signifie que tous les frais plus élevés doivent inévitablement être supportés par l'assuré lui-même. Le ministère fédéral de la Santé le voit apparemment aussi et c'est précisément pourquoi la péréquation sociale prévue a été introduite. (sb)

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