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La prudence est conseillée lorsque le prépuce est rétréci

La prudence est conseillée lorsque le prépuce est rétréci

Rétrécissement du prépuce (phimosis)

Les pédiatres mettent en garde: il faut faire preuve de prudence si le prépuce est rétréci. Les médecins mettent en garde contre la rétraction violente du prépuce chez les enfants et les adultes.

Le rétrécissement du prépuce (phimosis) est relativement répandu chez les garçons. Cependant, les parents ne doivent pas repousser de force le prépuce pendant le phimosis, car cela peut entraîner des blessures mineures qui laissent des cicatrices désagréables, a expliqué Hans-Jürgen Nentwich du conseil d'administration de l'association professionnelle des pédiatres (BVKJ).

Chez les nouveau-nés, le soi-disant «phimosis physiologique» est un phénomène tout à fait naturel dû au développement. Pour se protéger des influences environnementales néfastes, le prépuce est toujours collé au gland à la naissance. Selon les experts, environ 96% des nouveau-nés ont cette forme de phimosis, également appelée liaison préputiale. Jusqu'à l'âge scolaire, le phimosis physiologique diminue au cours des processus de maturation chez presque toutes les personnes touchées, de sorte que la liaison chez la majorité des garçons jusqu'à l'âge de 3 à 5 ans se dissout.

Consulter un pédiatre si des symptômes apparaissent
Si l'adhésif ne disparaît pas tout seul, cela peut entraîner un rétrécissement du prépuce, ce qui entrave l'écoulement de l'urine et fait gonfler le prépuce lors de la miction. Selon les conseils du BVJK, si des symptômes sont observés, les parents doivent absolument consulter un pédiatre qui peut corriger le rétrécissement du prépuce avec un traitement à la cortisone ou, dans le pire des cas, avec une intervention chirurgicale relativement petite. Si le phimosis n'est pas corrigé, cela peut entraîner des problèmes considérables avec le début de la puberté, car le rétrécissement du prépuce peut déclencher une congestion sanguine dans le pénis en érection. Cependant, les parents ne doivent pas forcer le prépuce à revenir dans un phimosis car de petites blessures et des cicatrices correspondantes en sont le résultat, a averti Hans-Jürgen Nentwich, membre du conseil d'administration du BVKJ.

La constriction du prépuce est l'une des causes les plus courantes d'intervention médicale Avec la hernie inguinale et les testicules non descendus, le rétrécissement du prépuce est l'une des causes les plus courantes de la chirurgie pédiatrique. Les opérations correspondantes se déroulent généralement entre quatre et six ans. Selon le BVKJ, cependant, une intervention médicale doit être effectuée au plus tard jusqu'à la puberté, car des complications graves peuvent survenir avec l'apparition de la maturité sexuelle. Le phimosis peut également survenir plus tard dans la vie en raison d'une élasticité réduite de la peau ou de cicatrices causées par des blessures ou une inflammation, bien que là aussi le risque ne doive pas être sous-estimé. Les adultes doivent également être mis en garde contre une rétraction violente du prépuce. Dans ce cas, le prépuce peut couper le flux sanguin vers le pénis, ce qui entraîne une perturbation du flux sanguin et un gonflement douloureux du prépuce et du gland. Sans aide médicale, non seulement il y a une douleur intense mais aussi la perte du gland.

Préférez d'abord la méthode conservatrice dans le traitement
La méthode dite conservatrice ou les interventions chirurgicales sont disponibles pour le traitement du phimosis, bien que les experts estiment que la méthode conservatrice est toujours préférable à une opération. Avec un traitement conservateur, des tentatives sont faites pour résoudre le rétrécissement du prépuce par des massages légers, des étirements et un déplacement soigneux et sans douleur du prépuce lors de l'application de pommades contenant de la cortisone. Si elle est effectuée correctement sur une période plus longue, cette méthode peut être utilisée pour traiter le phimosis de manière relativement efficace et sans effets secondaires (succès du traitement de 50 à 70% selon la Société allemande d'urologie). Si le phimosis ne régresse pas au cours du traitement conservateur, les médecins n'ont qu'à subir une intervention chirurgicale pour corriger le rétrécissement du prépuce. (fp)

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Crédit photo: Sebastian Karkus / pixelio.de

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