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Cotisations supplémentaires en 2012 à presque toutes les caisses maladie?

Cotisations supplémentaires en 2012 à presque toutes les caisses maladie?

Assurance maladie: cotisations supplémentaires à partir de 2012 «sur un large front».

(14.09.2010) Les coûts du système de santé continuent d'exploser et atteignent un niveau qui, de l'avis du patron de l'AOK, Herbert Reichelt, rendra nécessaire de collecter des contributions supplémentaires sur un "large front" dès 2012. Selon l'expert, les coûts de traitement en constante augmentation sont responsables du déficit imminent. Une enquête actuelle de l'institut scientifique de l'AOK (WIdO) a montré qu'environ 8% des personnes bénéficiant d'une assurance maladie obligatoire ont déjà l'impression d'être examinées et traitées de manière trop approfondie lorsqu'elles consultent un médecin.

Au cours de l'année à venir, presque toutes les assurances maladie obligatoires pourront encore se débrouiller sans facturer des cotisations supplémentaires en raison de l'augmentation prévue du taux de cotisation de 14,9 à 15,5% et des mesures d'économies supplémentaires. Cependant, à partir de 2012, les experts estiment que la plupart des assurances maladie obligatoires devront introduire des cotisations supplémentaires. L'augmentation massive des coûts ne peut guère être absorbée d'une autre manière, et l'étude actuelle de la WIdO suggère également des mesures de réduction des coûts au niveau du traitement et de l'examen.

De l'avis des experts, le récépissé patient offre une bonne approche pour obtenir une meilleure maîtrise des coûts des traitements et examens de la part de l'assuré. Dans un entretien avec le "Rheinische Post", l'expert en santé de l'Association fédérale des organisations de consommateurs, Stefan Etgeton, a exigé que le reçu du patient soit davantage annoncé, car "nous avons besoin de plus de transparence dans le système". Cependant, cela ne doit pas être l'expression de la méfiance générale envers les médecins Le diagnostic du médecin et ses thérapies sont clairement notés sur le reçu du patient, de sorte que les patients qui se sentent traités ou examinés inutilement peuvent être plus cohérents entre les maladies du patient et les diagnostics médicaux et le traitement ultérieur Avec le reçu du patient, contactez le service indépendant de conseil aux patients, votre propre compagnie d'assurance maladie ou l'Association des médecins légaux de l'assurance maladie, qui, dans la plupart des cas, peut déterminer avec précision si le diagnostic et le traitement enregistrés étaient appropriés pour les symptômes ou les maladies spécifiés de la personne assurée sondage du WIdO a également montré qu'environ 80 pour cent des assurés étaient généralement satisfaits de leur traitement médical.

En revanche, seuls 30% des personnes interrogées se sont déclarées satisfaites de la structure actuelle du système de santé et près des deux tiers des deux tiers supposent que les prestations de leur assurance maladie diminueront à l'avenir. Les représentants des caisses légales d'assurance maladie appellent également à une réforme structurelle de l'ensemble du système. Le déficit imminent pour 2012 nécessite une action politique, souligne le président fédéral de l'AOK Reichelt et s'attend à ce que les assurances maladie aient plus de liberté de négociation lors de la conclusion de contrats bon marché avec les médecins, les hôpitaux et les sociétés pharmaceutiques. Les compagnies d'assurance statutaires se voient exposées à une pression concurrentielle croissante, dans laquelle la perception de cotisations supplémentaires est un désavantage évident. Jusqu'à présent, presque toutes les compagnies d'assurance statutaires ont tenté de renoncer à ces contributions, faute de quoi elles risqueraient des pertes massives de membres.

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Pour de nombreuses assurances maladie légales, l'introduction de cotisations supplémentaires s'inscrit dans un cercle vicieux de cotisations supplémentaires, de pertes d'adhésion, de déficits croissants et de renouvellements de cotisations supplémentaires qu'elles ne peuvent que difficilement rompre. Ce n'est que si les cotisations supplémentaires font partie intégrante du système conformément aux plans du gouvernement fédéral noir et jaune et que chaque compagnie d'assurance les prélève, le développement décrit pourrait être évité. D'ici là, cependant, les compagnies d'assurance statutaires feront tout leur possible pour éviter de tomber dans le cercle vicieux des cotisations supplémentaires. L'un des principaux objectifs des fusions actuelles entre les assurances maladie obligatoires est d'éviter le recouvrement de cotisations supplémentaires en réduisant les coûts. En raison du développement, selon les experts, tels que le vice-directeur de l'AOK Jürgen Graalmann, des 163 compagnies d'assurance maladie obligatoires actuellement, il n'en restera qu'une cinquantaine d'ici quatre à cinq ans.

Bien que de nombreuses assurances maladie légales (GKV) aient déjà atteint la limite de leur résilience financière, le ministre fédéral de la Santé Philipp Rösler (FDP) envisage diverses mesures pour accroître encore la pression concurrentielle des assurances maladie privées (PKV). Alors z. B. Les tarifs complémentaires ont été supprimés, les remises pharmaceutiques précédemment réservées aux assurances maladie obligatoires ont été étendues à l'assurance maladie privée et le passage entre l'assurance maladie privée et l'assurance maladie légale est facilité. Le gouvernement fédéral prend ainsi de plus en plus ses distances avec le principe de solidarité auparavant valable, qui est évalué positivement par 71% des assurés dans le cadre de l'enquête actuelle de la WIdO. La situation dans le système de santé devient de plus en plus aiguë, car des intérêts fondamentalement opposés sont souvent poursuivis. Un engagement clair en faveur de l'assurance légale et une nouvelle réglementation de la structure des coûts seraient nécessaires de toute urgence. (fp)

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